根管治疗后拔牙

　　根管治疗后拔牙

　　现在很多人总是会抱着牙齿损坏后去医院检查治疗，很快能恢复的希望，其实牙齿的损坏后治疗起来是非常麻烦的，甚至有可能在治疗完还需要拔牙，这是一个修复的过程具体下一步要怎么做，要听从医生安排，根管治疗是目前比较常见的一项技术，可以给患者达到一个修复的效果。

　　大部分人还是抱着"抽过神经的牙齿就等于牙齿死掉了，接下来一定 得拔除"的错误观念。其实，抽神经不等于拔牙，它只是把牙髓内的坏死 神经清掉，并将药物填入空掉的牙髓腔里，避免细菌再度跑进去，而做过 根管治疗的牙齿会比较脆弱，医生通常会建议做牙套等方式保护牙齿。

　　至子为什么会有根管治疗后就要拔牙的错误印象，可能是因为许多人 根管治疗后却没有做牙套保护，导致牙齿裂掉甚至蛀牙继续蛀更深而不自 知，最后真的就不得不拔牙了。

　　大部分人

　　注意事项

　　根管治疗后，机体有一个修复过程，可以定期复查，了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法，但应遵守医嘱及时复查。

　　再次治疗

　　根管治疗有少数病例治疗不成功，确为常规根管治疗无法治疗或治疗失败的病例，部分病例可以采用根尖手术的方法继续治疗，也有部分病例采取拔除的方法进行治疗。

　　根管治疗中和治疗后，牙齿容易劈裂，而导致拔牙。如牙体缺损大，治疗后请遵医嘱及时行冠修复。

　　失败原因

　　根管治疗是治疗牙髓根尖周病的主要方法之一，因此人们非常关注根管治疗的疗效。很多病例严格按照治疗操作进行，但仍发生失败，究其原因，归纳起来大致有以下几方面：

　　一、解剖学因素

　　侧枝根管（1ateralcanal）

　　副根管（accessorycanal）

　　根尖分岐（divergenceOfrootapex）

　　根尖分叉（furcatlonOfrootapex）

　　二、医源性因素

　　1.根管壁侧穿（未发现）

　　2.根尖超充

　　超充失败主要是由于根管内或根管外感染引起。在许多病例中，超充的根尖封闭是不完全的，渗透入根管的组织液富含糖蛋白能给残留的细菌提供营养使细菌得以生长并达到一定的数量后引起根尖周炎复发。

　　3.冠部封闭状态

　　冠部封闭不全是根管治疗失败的重要原因之一。在一些情况下根管充填后仍然可以被再污染，如临时性或永久性充填物折裂，未及时作永久性修复等，细菌就可侵入并定殖在根管系统内，从而导致根管治疗失败。