名医钱乙的“地黄圆”

摘要：六味地黄丸实际上是从张仲景《金匮要略》中的肾气丸化裁而成，原称地黄圆。钱乙在原方基础上减去肉桂、附子，创制了这个以“三补三泻”为特点的补泻兼施名方。

钱乙是宋代著名的儿科医家，初以《颅囟方》成名于山东，行医多年，著作颇丰。

除我国现存最早的一部儿科专著《小儿药证直诀》（三卷）外，他还写有《伤寒论发微》五卷、《婴孺论》百篇、《钱氏小儿方》八卷，可惜均已散佚。

他不仅精通儿科，亦通其他各科，而且特别注意方药的研究。很多人都听过、吃过同仁堂的，知道这是著名的滋阴，却不知道它出自善用成药的 幼科之鼻祖 钱乙。

六味丸

六味地黄丸实际上是从张仲景《金匮要略》中的肾气丸化裁而成，原称地黄圆。钱乙在原方基础上减去肉桂、附子，创制了这个以 三补三泻 为特点的补泻兼施名方。

三补

方中重用熟地黄滋阴补肾、填精益髓，又以山萸肉（酒炙）补肾、养肝、涩精，用山药补脾、益阴、固精，共同滋养肝、脾、肾，是为 三补 。其中，因熟地黄用量最大，故以补肾阴为主，是补其不足以治本。

三泻

利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪的泽泻；清泄相火，并制山萸肉之温涩的牡丹皮；淡渗利湿，并助山药之健运的茯苓，则共为 三泻 ，起到了渗湿浊、清虚热的作用，是平其偏胜以治标。

此六味合用， 三补 的用量重于 三泻 ，所以仍是以补为主的。

此药对于因肝而引起的头晕目眩、耳鸣如丝、失眠健忘、盗汗遗精、腰膝酸痛等病症均有显著疗效，被后世称作是开创了 滋阴大法 的基础方剂。

临床更常用于高血压、糖尿病、慢性咽炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性前列腺炎、神经衰弱、更年期综合征、小儿迟缓、脱发、反复口腔溃疡等多种病症，以及亚健康人群属肝肾阴虚者，还可用于对抗放、化疗产生的毒副作用。

用于热人营血，温毒发斑，吐血，衄血，热病伤阴，知绛烦渴，津伤便秘，咽喉肿痛。

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