细菌性痢疾的中医辨证分型治疗

　　细菌性痢疾的中医辨证分型治疗

　　细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。 菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。1.湿热蕴结(急性普通型菌痢)：症状：急起发热，腹痛阵作，里急后重，下痢赤白，肛灼尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒化湿，调气行血导滞。方药：疫痢合剂。葛根12克，白芍9克，黄芩9克，黄连6克，白头翁12克，木香6克，生甘草6克。水煎服，1日剂。2.疫毒壅盛型(急性重型痢疾、毒痢)：症状：壮热烦渴，腹痛剧烈，泻下鲜紫脓血，或面色苍白，四肢厥冷。舌质红绛，苔黄而干，脉洪数或沉伏。治法：清热解毒，凉血益气。方药：黄连解毒汤合生脉散加减。水煎服，1日剂。必要时鼻饲或直肠滴入、灌肠。3.热毒内闭型：症状：骤起寒战高热，头痛项强，神昏惊厥，血压升高，大便腥臭，秘结，舌红绛而干，苔黄腻，脉滑数或弦数。治法：清热解毒，泻火开闭。方药：葛根芩连汤合泻心汤加味。生大黄12克(后下)，黄连3克，黄柏9克，栀子9克，黄芩9克，葛根9克，金银花15克，丹皮9克，赤芍6克，鲜石菖蒲9克。水煎服，1日剂。4.脾肾阳虚型：症状：久痢不愈，神疲畏寒，口淡食少，腹痛隐隐，下痢稀薄，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。治法：温补脾肾，固涩止泻。方药：理中汤合四神丸加减。党参15克，干姜9克，炒白术12克，吴茱萸12克，补骨脂12克，五味子9克，煨诃子9克，焦山楂9克。 水煎，早晚分2次口服，1日1剂。5.阴血亏虚型：症状：痢下赤白，口干渴，至夜转剧，舌红绛而干，苔光剥，脉细数。治法：扶正止痢，益阴泻热。方药：黄连阿胶汤合驻车丸加减。阿胶15克，黄连6克，黄芩9克，白芍12克，当归12克，瓜蒌12克。水煎，早晚分2次口服，1日1剂。6.气滞血瘀型症状：下痢已久，粪便夹有小血块，里急后重顽固，腹痛如刺固定不移，左下腹可按及硬结或索条状物，舌暗有瘀斑瘀点，苔白，脉细涩。治法：行气化瘀，导滞止痢。方药：少腹逐瘀汤加减。桃仁10克，红花10克，归尾10克，赤芍10克，熟地20克，干姜10克，肉桂12克，元胡12克，五灵脂10克，蒲黄12克，木香10克，黄连10克，内金12克。水煎，早晚分2次口服，1日1剂。细菌性痢疾的中医辨证分型治疗的版权归作者所有，没有作者本人的书面许可任何人不得转载或使用其中整体或任何部分内容。打印菜谱