一线专家传真

一线专家传真：这些食物，肝病患者最好少碰

中国是个肝病大国，慢性肝病患者达几千万人。面对肝病，有的人什么也不再乎，整天酒肉穿肠过，结果喝坏了肝脏喝坏了胃。也有的人过于小心冀冀，什么都不敢吃，结果营养不良，影响了肝病的早日康复。

那么，肝病患者究竟应该如何做到合理的饮食呢？其实也很简单，肝病患者的饮食应以清淡、易消化、富含营养这三项为基本原则。

一、清淡原则

肝病患者饮食要尽量清淡，要避免过于肥厚油腻、辛辣刺激的饮食，肥厚油腻饮食会加重湿邪，辛辣刺激饮食会加重内热，湿热加重则病情会加重，转氨酶会升高或难以下降。相反如果多食用清淡饮食、凉性饮食，则不但容易消化，还有助于清热化湿，达到缓解病情的目的。有利于肝病患者的清淡饮食有菊花脑、马兰头、荠菜、芹菜、西红柿鸡蛋汤、西兰花、冬瓜、芦子、葫芦、萝卜、铁棍山药、霜前扁豆、绿豆、垂盆草等。

慢性肝病患者经常容易发生错误的是，不少人认为桂圆、红枣有补血作用，而经常食用过多，结果加重了体内的热邪因素，导致肝炎发作或者影响了清热解毒中药的功效。

枸杞是国人十分喜爱的保健品，有滋补肝肾作用，不少肝病患者经常用其泡茶饮用。然从临床实际来看，枸杞名为补阴，实为补阳，经常食用亦会加重肝热证候，而加重肝脏的损伤。

辣椒、洋葱、羊肉、狗肉均具辛热特性，故肝病患者食之害多利少，浅偿辄止即可，不宜多食。生姜、葱做调料是可以的，但如果每天早晨都吃腌生姜或喝生姜水保健，胃暖和了，肝脏就可能受伤了。

不少人认为鹅肉营养价值高，且性味甘平，但鹅肉属于中医所说的发物，对肝病患者还是慎食为宜。

要严格戒酒，因为酒的主要成份是乙醇，乙醇及其代谢产物乙醛均可损害肝脏，导致转氨酶升高和黄疸的加重等。

二、易消化原则

肝脏是人体内蛋白质分解全能王和合成的重要器官，肝脏发生病变时，影响消化酶的分泌，使胃肠蠕动减弱，食物的消化吸收受阻，患者易出现恶心、呕吐、厌油、食欲下降、大便溏烂等脾胃运用失健表现。因此，饮食一定要选择容易消化的食品，过硬(如坚果)、过油、生冷的饮食均非所宜。

不少肝病患者误以为多吃杂粮对肝病有好处，其实不然，杂粮往往不易消化，且没有大米、面粉有营养。不少杂粮还容易受黄曲霉素污染，经常食用要警惕诱发肝癌。

螃蟹性虽凉，但其质硬难消化，很多人食其容易过敏，因此属于中医发物范畴，肝病患者原则上不宜食用螃蟹。

长寿果花生米，不少肝病患者爱吃它，还因其有补血作用，有助于升血小板和白细胞等。但油炒花生米太硬不容易消化，有引发肝硬化患者消化道出血的危险，因此最好吃水煮的花生米，但肝硬化患者仍要注意细嚼慢咽。

我们建议慢性肝病患者应该少食多餐，细嚼慢咽，不要吃得太饱，七分饱留得三分饥最好，以免加重胃的负担。

慢性肝病患者可以适量吃点醋，中医认为酸入肝、补肝宜用酸味。醋有活血散瘀、消食化积、消肿软坚、解毒等作用。

三、富含营养原则

肝脏细胞有一个再生特点，即提供一定的营养就可以再生(中医将肝脏取类比象为树木)，因此妈妈献三分之一的肝脏给孩子，孩子就可以再生出一个完整的肝脏。这几年大量的临床数据表明，经过中西医结合治疗，不少肝硬化患者会出现逆转，均是肝脏的再生功能使然。

因此，患了肝病不要怕，要想肝脏细胞再生快，一定要加强营养的供给。而最适合肝脏营养的莫过于高蛋白和高维生素的食物。

肝病患者往往蛋白质吸收、合成减少。同时肝病时，自身蛋白质分解加速，大量蛋白丢失，血浆蛋白下降，使受损的肝组织难以修复，甚至因低蛋白而产生局部水肿及腹水，故应补充高蛋白的饮食。在高蛋白食物中，必需选用富含氨基酸的食物，如蛋类、鱼肉、牛奶、瘦肉类和豆制品，而含脂肪过多的肥肉不宜多食。豆类蛋白如豆制品等，与动物蛋白同食，有互补作用，可提高其利用价值。

肝脏受损害时，维生素摄入和合成减少，且消耗增加以致缺乏，而导致了肝脏细胞再合成原料的缺乏。故要适当补充B族维生素、维生素C及维生素Ａ等，如动物的肝脏、小麦、花生、豆芽、胡萝卜、绿色菜叶、牛奶、山楂、弥猴桃、柑桔、橙子等。

不少人认为海鲜营养丰富而经常食用海鲜，这也是错误的。这是由于海鲜食物中的某些较大的蛋白质颗粒能进入血液引起机体致敏，当再次进食这些食物时，就可引起机体发生抗原抗体反应。由于肝脏是参与变态反应的重要器官，因此肝脏受损在所难免。尤其原有肝病者可使病情加重，或者原病情已稳定的肝病，又可能再次复发。

鱼是较好的补充蛋白质的食物，而且容易消化吸收，尤其是泥鳅、黄膳等更佳。吃鱼时还要挑选那些刺少、刺粗的鱼类，不要吃小杂鱼、鲫鱼、白鱼等刺小、刺多的鱼类，以防不小心误吞了，导致肝硬化上消化道出血。

有人喜欢吃糖，或者在烧菜时加入过多的糖，虽然起到了增加色香味的目的，但对现代肝病患者可能会带来隐患。因为患了肝病后，肝脏对糖的代谢能力下降，久而久之会患上一种叫肝原性的糖尿病。因此，现代人营养已经足够，我们不主张从糖份来补充营养了。